AG CUFFILL Glavne karakteristike

Klinička potreba

Mehanička ventilacija i intubacija pacijenata duže od 48 sati izlažu pacijenta riziku od komplikacija. Prekomerno naduvavanje kafa može dovesti do povrede dušnika ili glasnih žica, dok nedovoljno naduvavanje može dovesti do aspiracije kontaminiranih subglotičnih sekreta u plućima, što može prouzrokovati pneumoniju povezanu sa ventilatorom (VAP).
Ove komplikacije čine postupak ventilacije složenim i skupim, a mogu rezultirati i produženom hospitalizacijom i visokom stopom smrtnosti.[2] [3] [4] [5]

Rizik od povrede trahealnog tkiva

Rizik od aspiracije

Ispravna i tačna inflacija kafa presudan je element u smanjenju komplikacija produžene intubacije, nekoliko testova pokazuje da je medicinskom osoblju teško naduvati, održavati i proceniti pritisak na kafu palpacijom.[6] [7]

Precizno upravljanje pritiskom na kafu je posebno važno za pedijatriju, ali studije pokazuju da značajan procenat pedijatriskih pacijenata ima pritisak veći od opšte preporučene gornje granice.[8] [9]

[1] Ramesh, Archana S. et al. An in vitro and in vivo validation of a novel monitor for intracuff pressure in cuffed endotracheal tubes.
[2] Lizy, Christelle et al. Cuff Pressure of Endotracheal Tubes After Changes in Body Position in Critically Ill Patients Treated With Mechanical Ventilation;
[3] Bhatti, Nasir I. et al. Cost analysis of intubation-related tracheal injury using a national database.
[4] Freebairn, Ross C. et al. Endotracheal Cuff Pressures in Ventilated Patients in Intensive Care.
[5] Kyaw, Moe H. et al. Healthcare utilization and costs associated with S. aureus and P. aeruginosa pneumonia in the intensive care unit: a retrospective observational cohort study in a US claims database (2015).
[6] Hoffman, Robert J. et al. Experienced Emergency Medicine Physicians Cannot Safely Inflate or Estimate Endotracheal Tube Cuff Pressure Using Standard Techniques.
[7] Bryant, Jason et al. Can the Intracuff Pressure Be Estimated by Palpation of the Pilot Balloon?
[8] Tobias, Joseph D. et al. Cuffed endotracheal tubes in infants and children: Should we routinely measure the cuff pressure?
[9] Schloss, Bryan et al. The laryngeal mask in infants and children: What is the cuff pressure?